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美國馬里蘭大學(xué)醫學(xué)中心 22 日說(shuō)，繼開(kāi)創(chuàng )全球先例后，他們近日完成第二例將轉基因豬心臟移植給患者的手術(shù)。目前患者仍處于觀(guān)察期，恢復較好，術(shù)后兩天就能在椅子上坐起來(lái)，還能開(kāi)玩笑。
馬里蘭大學(xué)醫學(xué)中心在一份新聞稿中介紹，兩例手術(shù)由同一移植團隊完成?，F年 58 歲的心臟病晚期患者勞倫斯·福西特本月 20 日接受手術(shù)，“目前能夠自主呼吸，心臟在沒(méi)有任何輔助設備的情況下功能良好”。
依據新聞稿說(shuō)法，福西特還患有周?chē)懿『蛢瘸鲅l(fā)癥，導致他不適合接受傳統的心臟移植手術(shù)。他出現心力衰竭癥狀后，于本月 14 日住院。美國食品和藥物管理局次日依據“同情使用”規則緊急批準移植手術(shù)。這一規則適用于那些現階段沒(méi)有找到其他有效治療方法、希望成為試驗性治療手段志愿者的危重病患者。通常情況下，“同情使用”治療風(fēng)險大。
福西特術(shù)前說(shuō)，移植豬心臟是他“唯一的希望”，“至少現在我有個(gè)盼頭，有個(gè)機會(huì )”。
與第一次一樣，這次手術(shù)團隊使用的豬心臟由美國聯(lián)合治療公司下屬雷維維科爾公司提供，同樣涉及 10 項特定的基因編輯。其中，3 種基因被“敲除”或滅活，以降低引發(fā)人體免疫系統嚴重反應的風(fēng)險;一種基因被修改，以免豬心臟組織過(guò)度增殖;另外添加 6 種人類(lèi)基因，以提高人體免疫系統接受程度，促進(jìn)人體接受異種器官。
研究人員從去年 1 月首例轉基因豬心臟異種移植手術(shù)中吸取了一些經(jīng)驗。比如，當時(shí)接受手術(shù)的 57 歲美國男子戴維·貝內特術(shù)后存活了約兩個(gè)月。研究人員后來(lái)在豬心內發(fā)現豬巨細胞病毒的脫氧核糖核酸，懷疑這種病毒與貝內特之死有關(guān)聯(lián)。這次手術(shù)前，研究人員找到更好的檢測方法，密切篩查供體豬心臟是否出現感染病毒等病原體的癥狀。
另外，醫療團隊還調整用藥，對福西特除使用傳統抗排異反應藥物外，還引入一種實(shí)驗性抗體療法，以進(jìn)一步抑制他的免疫系統，降低排異反應風(fēng)險。
依據美聯(lián)社說(shuō)法，兩次手術(shù)還有一大區別，即兩名心臟病晚期患者病情嚴重程度不同。貝內特術(shù)前臥床數月，靠人工心肺機維持生命，而福西特沒(méi)那么嚴重。
為應對人體器官供應源短缺，醫學(xué)研究人員長(cháng)期致力于研究異種器官移植。豬的器官組織結構、生理功能和大小與人體器官相近，被視為異種器官移植最佳供體動(dòng)物之一，先前一些移植手術(shù)就用到了豬的眼角膜、心臟瓣膜和腎臟等。但是，將豬器官移植到人體仍面臨排異反應、病毒跨物種傳播等風(fēng)險。
